Wat is reflux?
Bij reflux stroomt de melk vanuit het maagje weer terug in de slokdarm. De oorzaak is vaak de sluitspier tussen de slokdarm en de maag. Dit maagklepje is bij baby’s nog niet volledig volgroeid. Het terugstromen van de melk kun je vergelijken met zure oprispingen bij volwassenen. Geen prettig gevoel voor je baby!
Overigens is het vrij normaal als een baby een ‘mondje teruggeeft’. Als hij bijvoorbeeld tijdens het spelen of het rollen in de box af en toe wat spuugt, maar daarna vrolijk verder speelt, is er verder geen probleem. Als je kindje niet veel huilt en goed groeit, hoef je je geen zorgen te maken.
Denk je dat je kindje last heeft van reflux? Je huisarts of jeugdarts op het consultatiebureau kan vaststellen of er inderdaad sprake is van reflux en in welke vorm. Ook kan hij je helpen met tips.
Welke vormen van reflux zijn er?
Er zijn drie vormen van reflux:
- Bij ongecompliceerde reflux spuugt je baby vaak, maar groeit hij goed en heeft hij verder nergens last van. Deze vorm komt het vaakst voor en je baby groeit hier vanzelf overheen.
- Bij gecompliceerde reflux heeft je baby zichtbaar last van de oprispingen. De slokdarm van je kindje raakt geïrriteerd en ontstoken en hij huilt veel, slaapt slecht en gaat vaak minder drinken of eten. Deze vorm kan bestreden worden met medicijnen. Samen met je huisarts of jeugdarts bespreek je de mogelijkheden.
- Bij verborgen reflux ligt het wat lastiger. Deze vorm is moeilijker te herkennen, omdat de maaginhoud grotendeels naar beneden zakt voordat je baby daadwerkelijk gaat spugen. Je baby spuugt dus niet veel, maar hij voelt de oprispingen wel. Hij is onrustig, huilerig en hij slikt opvallend vaak.
Wanneer heeft mijn baby reflux en hoe herken ik dit?
Een baby die last heeft van reflux huilt en slikt veel en drinkt gulzig om de pijn te verzachten. Hij wil alsmaar ‘spoelen’ omdat het zuigen troost biedt. Nadeel is wel dat de melk zich daardoor opstapelt in het maagje en opnieuw naar boven komt. Veel spugen en melk opgeven zijn de belangrijkste symptomen voor reflux, maar elk kindje reageert natuurlijk anders. Een kleine groep baby’s heeft last van ‘projectielbraken’. Daarbij komt er een grote golf voeding met kracht naar buiten. Neem meteen contact op met je huisarts, jeugdarts of het consultatiebureau als je baby hier last van heeft.
Heeft een baby die borstvoeding krijgt minder kans op reflux?
Nee, reflux heeft een duidelijk fysieke oorzaak. Doordat het maagklepje niet goed ontwikkeld is, stroomt de voeding terug in de slokdarm. Dit kan zowel bij kunstvoeding als bij moedermelk gebeuren.
Wat kan ik doen om de klachten van reflux te verminderen?
- Geef kleine voedingen verspreid over meer momenten per dag. Een babymaagje is klein en kan grotere hoeveelheden melk vaak niet goed aan. Als je lang wacht tussen twee voedingen, is je baby hongeriger en zal hij meer drinken dan zijn maagje aankan. Door vaker minder te voeden, kan het maagje wennen aan de melk en deze beter verwerken.
- Zorg er bij flesvoeding voor dat je kindje langzamer en rustiger drinkt, bijvoorbeeld door een andere speengrootte te gebruiken en je kindje en de fles meer rechtop te houden. Kijk goed naar je kind, hij geeft zelf aan wanneer hij vol zit.
- Houd je baby na een voeding zeker een half uur rechtop terwijl je het hoofdje goed ondersteunt. De melk krijgt zo de kans om goed naar de maag te zakken en komt minder snel omhoog.
- Houd je baby sowieso regelmatig rechtop. Veel baby’s vinden het fijn als ze rechtop worden gedragen, wat anatomisch gezien niet zo gek is. Als ze plat liggen, stroomt de maaginhoud veel sneller omhoog. Een draagdoek of een ergonomische draakzak kan heel handig zijn. Je baby voelt zich beschut in een comfortabele houding en zelf heb je je handen vrij.
- Zet het bedje bij het hoofdeinde wat hoger. Ook zo stroomt de maaginhoud minder snel terug als je je kindje neerlegt om te gaan slapen.
- Verdik de voeding door Johannesbroodpitmeel toe te voegen. Meng bijvoorbeeld een beetje afgekolfde melk met Johannesbroodpitmeel tot het een papje wordt. Geef dat met een spuitje of een lepeltje voor en na elke voeding. Door het dikkere laagje voeding in de maag blijft de andere melk ook beter zitten.
- Geef een speentje na de voeding zodat je baby blijft zuigen. Het zuigen zorgt ervoor dat de maag aan de onderkant sneller geleegd wordt en de voeding minder snel naar boven komt.
Wat doe ik als niks lijkt te helpen?
Als je baby last heeft na elke voeding, buitensporig blijft spugen, niet goed slaapt en minder gaat eten, kan dit invloed hebben op zijn groei en ontwikkeling. Reflux wordt in zulke gevallen problematisch en een goede, medische behandeling is dan noodzakelijk. Raadpleeg dus altijd je huisarts of jeugdarts van het consultatiebureau als de symptomen van reflux verergeren.
Wat doe ik als mijn baby wil blijven drinken?
- Ga na of je baby echt wil drinken of dat hij zijn zuigbehoefte wil bevredigen. Stop bijvoorbeeld een vinger in zijn mondje of gebruik een speentje.
- Houd rekening met regeldagen. Je baby groeit en heeft dus telkens behoefte aan meer melk. Om je borsten te stimuleren om meer melk aan te maken, vraagt je baby tijdens deze dagen om meer voedingen. Zo zorgt je kindje ervoor dat vraag en aanbod weer in balans komen.
- Houd er ook rekening mee dat je kindje tijdens deze regeldagen mogelijk te veel melk binnen kan krijgen. En dat dit de reflux kan triggeren of verergeren. Bied daarom een paar uur lang je meest lege borst aan. Pas na enkele voedingen met dezelfde borst, wissel je van borst. Zo krijgt je kindje ook de vettere achtermelk binnen, is hij beter verzadigd en is er minder kans dat de melk weer omhoog komt.
Tot wanneer is nachtvoeding nodig?
Vanaf ongeveer zes maanden heeft je kindje, bij een normale groei en ontwikkeling, geen nachtvoedingen meer nodig. Veel baby’s zullen rond deze periode dan ook langere tijd door gaan slapen.
Natuurlijk zijn er ook kindjes die langer behoefte hebben aan nachtvoedingen. Of kindjes die al doorsliepen, maar opeens weer vaker wakker worden en dan willen drinken. Dat is heel normaal. Je baby maakt enorme sprongen in zijn ontwikkeling. Niet zo gek dat hij soms behoefte heeft aan de troost van een nachtelijk drinkmoment. Als het niet te zwaar voor je is, mag je daar zeker aan toegeven.
Bekijk meer onderwerpen