Het is een overbekend scenario: patiënten met chronische respiratoire aandoeningen die een gebeurtenis ervaren die ziekenhuisopname vereist. Met uitstekende zorg verbetert hun conditie en volgt ontslag naar huis. Bij de overgang naar huis wordt echter het zorgcontinuüm onderbroken. Zonder goede thuisbehandeling kunnen patiënten opnieuw in het ziekenhuis belanden. Dit kan een ongunstig patroon worden dat uiteindelijk schadelijk is voor de patiënt en de zorgkosten kan verhogen.
Ondanks het toenemende bewustzijn, zowel onder clinici als in de algemene gemeenschap, dat patiënten liever thuis worden behandeld, hebben veel clinici vandaag de dag nog steeds niet volledig oog voor het belang van geïntegreerde zorg voor de zorgresultaten van patiënten. Veel ziekenhuizen hebben geen programma's om de overgang van patiënten naar huis efficiënt en effectief te laten verlopen.
Chronisch zieke patiënten doen het thuis zelfs beter wanneer zij de juiste continue en geïntegreerde zorg krijgen. Ze ervaren een betere kwaliteit van leven met meer welzijn en minder heropnames in het ziekenhuis.1