Belemmeringen voor toepassing
Ondanks de vele voordelen van POC-echografie blijkt uit onderzoek dat meer dan de helft van de SEH-artsen niet bekend is met de technologie. Hoe komt dat? In het Western Journal of Emergency Medicine wordt gewezen op drie belangrijke belemmeringen voor de toepassing van echografie aan het bed op de SEH en hoe deze kunnen worden weggenomen.2
De auteurs van het onderzoek stelden drie belangrijke belemmeringen voor het gebruik van echografie aan het bed vast:
1. Gebrek aan opleiding (70 procent)
2. Kosten (39 procent)
3. Beperkte (werkelijke of vermeende) behoefte aan echografie (32 procent)
De auteurs voorspelden dat van de SEH-artsen die zeiden dat ze geen POC-echografie gebruikten omdat er weinig behoefte aan was, velen van mening zouden veranderen als ze meer voorlichting over de voordelen van echografie aan het bed zouden krijgen. Maar door de beperkte opleiding in POC-echografie (een probleem dat deels wordt veroorzaakt doordat veel praktiserende SEH-artsen zijn opgeleid voordat het gebruik van echografie aan het bed gemeengoed werd) wisten de artsen niet genoeg af van POC-echografie of de voordelen ervan voor de patiëntenzorg om er het nut van in te zien.
Wat kan er, gezien de drievoudige belemmeringen van opleiding, kosten en vermeende beperkte behoefte aan echografie aan het bed, worden gedaan om het gebruik ervan te vergroten, in het bijzonder op de SEH waar het aanzienlijke voordelen voor de patiëntenzorg kan opleveren? Uiteindelijk bevalen de auteurs van het onderzoek aan om “recente educatieve en technische verbeteringen” in te zetten om POC-echografie binnen bereik van meer artsen te krijgen.
Waar het dus op neerkomt: om het gebruik van echografie aan het bed te vergroten, hebben artsen echo-apparaten nodig die betaalbaar, draagbaar en gemakkelijk te leren zijn. Ze hebben de steun van het C-suite-management nodig dat de aanschaf van deze apparaten moet aanbevelen en goedkeuren. En wat net zo belangrijk is, ze hebben de radiologieafdeling nodig om hen te trainen in echografie.6 Uiteindelijk zal vergroting van het gebruik van echografie aan het bed op de SEH een tweevoudige inspanning zijn: door verbeterde opleiding te combineren met betere echo-apparaten kan een wijdverbreide toepassing van POC-echografie realiteit worden.