Door Philips
07/25/2025
3-4 min. lezen

Moeders die een een maagverkleining hebben ondergaan, kunnen hun baby's helpen door borstvoeding te geven. Regelmatige controle en vitaminesupplementen zijn essentieel.
Naarmate obesitas wereldwijd toeneemt, ondergaan steeds meer mensen een maagverkleining om comorbiditeiten zoals diabetes type 2 en hypertensie te behandelen en om vruchtbaarheids- en zwangerschapsproblemen aan te pakken.
In de VS is het aantal maagverkleiningen gestegen van 158.000 per jaar in 2011 tot 256.000 in 2019. 1 Ook in Europa is er een groei in het aantal maagverkleiningen, van 25.000 in 2003 tot ongeveer 125.000 in 2016 2.
Moeders die een maagverkleining hebben ondergaan, geven 29% minder borstvoeding dan niet-obese moeders. Er is ook bezorgdheid over de voedingsstoffen in moedermelk en mogelijke tekorten aan micronutriënten.
Ongeacht het type maagverkleining - van gastric bypass tot gastric sleeve - is het resultaat een kleinere maag die minder voedsel kan bevatten en voedsel dat sneller door het spijsverteringsstelsel gaat. Vaak is het nodig om levenslang supplementen te nemen, vooral vitamine B12.
Tekort aan voedingsstoffen in moedermelk was een van de belangrijkste onderwerpen in 's werelds eerste systematische review van onderzoeken naar maagverkleining en borstvoeding, uitgevoerd door onderzoekers van het Department of Nutrition and Dietetics Graduate Program aan de Central Michigan University in de VS 3.
In enkele gevallen ontwikkelden baby's van moeders die een maagverkleining hadden gehad een tekort aan B12 en andere problemen, waaronder bloedarmoede, MMA (methylmalonacidemie) en neutropenie. Eén kind dat 10 maanden lang uitsluitend borstvoeding kreeg, vertoonde een ontwikkelingsachterstand van 25%. Een andere baby groeide bij 10 maanden nog niet goed.
Over het algemeen bleek de moedermelk van mensen die een maagverkleining hadden ondergaan echter voldoende voedingsstoffen te bevatten voor hun baby. Wanneer er een tekort aan voedingsstoffen was, werd dit gemakkelijk gecorrigeerd - zowel bij de moeder als bij het kind.
Meer onderzoek is nodig om richtlijnen op te stellen - en om de redenen achter de lagere borstvoedingspercentages te achterhalen. In de tussentijd raden de onderzoekers aan om moeders en hun kind regelmatig te screenen en goed in de gaten te houden. Een voorbeeld is de noodzaak om 350-500g aan vitamine B12 in te nemen - wat veel hoger is dan de gebruikelijke 6g die in de meeste multivitaminen zit. Tekorten aan voedingsstoffen moeten onmiddellijk worden behandeld.
Indien mogelijk is het ook beter om na een maagverkleining minstens 1 jaar te wachten om zwanger te worden. Dit geeft het lichaam de tijd om zich aan te passen aan de nieuwe manier van eten en om het gewicht te stabiliseren.
Met de steun van verloskundigen en andere zorgverleners kunnen moeders die een maagverkleining hebben ondergaan met succes borstvoeding geven aan hun kinderen. Gezien het wetenschappelijke bewijs dat borstvoeding helpt om obesitas te voorkomen bij kinderen van moeders die een maagverkleining hebben ondergaan, is dit een doel dat zeker de moeite waard is.
Vrouwen met overgewicht en obesitas ervaren vaak problemen met borstvoeding. Sommige problemen zijn fysiologisch en emotioneel, andere zijn het gevolg van stigmatisering.
American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, Estimate of Bariatric Surgery Numbers, 2011-2019.
Luca Paolino, R. Pravettoni, S. Epaud, M. Ortala, A. Lazzati, Comparison of Surgical Activity and Scientific Publications in Bariatric Surgery: and Epidemiological and Bibliometric Analysis, Obesity Surgery (2020) 30:3822–3830
Adsit J, Hewlings SJ. Impact of bariatric surgery on breastfeeding: a systematic review. Surg Obes Relat Dis. 2021 Sep 3:S1550-7289(21)00420-2.