De voordelen van het behandelen van een te korte tongriem

Door Philips

•

07/25/2025

•

3-4 min. lezen

Er zijn veel redenen waarom mensen die borstvoeding geven tepelpijn en andere borstvoedingsproblemen krijgen. Een van de oorzaken kan ankyloglossie (een te korte tongriem) zijn. Dit is een aandoening die 0,3%-16% van de pasgeborenen treft - vooral jongetjes. Baby's met een te korte tongriem hebben een korter en dikker linguaal frenulum, het membraan dat de onderkant van de tong met de mond verbindt. Dit beperkt de beweeglijkheid van de tong.

Een te korte tongriem is eenvoudig te behandelen met linguale frenotomie. Dit is een procedure waarbij het overtollige weefsel met een schaar of laser wordt verwijderd. Sommige zorgverleners "wachten liever af" wat er met de tongriem van een pasgeborene gebeurt. Echter, als frenotomie mensen kan helpen om hun baby langer comfortabel borstvoeding te geven, is het zeker het overwegen waard.

Om te bepalen of linguale frenotomie helpt, hebben onderzoekers van het Massachusetts General Hospital en Boston College systematisch 20 onderzoeken bestudeerd waarin borstvoedingsproblemen bij baby's jonger dan één jaar voor en na frenotomie werden vergeleken.

overzicht

Betere borstvoeding
Problemen met flesvoeding

Betere borstvoeding

Van de oorspronkelijke onderzoeken die in dit overzicht zijn opgenomen, keken 11 van de 20 onderzoeken naar de subjectieve zelfrapportage van de moeders om te zien of de frenotomie van hun baby positieve resultaten had. In al deze onderzoeken zeiden de moeders dat hun borstvoeding verbeterde.

De moeders merkten een onmiddellijke verbetering van hun tepelpijn. Eén onderzoek toonde zelfs aan dat de frenotomie hielp bij 90% van de borstvoedingsproblemen, waaronder een betere aanhechting en kortere voedingen.

Alle onderzoeken naar het verband tussen een te korte tongriem en tepelpijn toonden aan dat de tepelpijn afnam na frenotomie, zowel direct na de ingreep als gedurende een periode van 2 weken daarna.

In gevallen waarbij tepelpijn de belangrijkste reden was om borstvoeding te vermijden, was de kans dat deze moeders 3 maanden na frenotomie nog steeds borstvoeding gaven een stuk groter. En het is interessant om op te merken dat meisjesbaby's het meeste baat hadden bij gevallen waarin de frenotomie binnen 24 uur na de geboorte werd uitgevoerd, vooral bij baby's met minder ernstige gevallen van een te korte tongriem (en oudere broers en/of zussen).

Binnen één maand

In zes van de onderzoeken werden LATCH-scores om de borstvoeding te meten bestudeerd, door scores voor en na linguale frenotomie te evalueren. Eén studie vond geen verschillen, maar andere onderzoeken toonden een significante toename in LATCH-scores aan, waaronder verbeteringen direct na de ingreep en één en twee weken later.

En hoewel dit onderzoek zich richtte op onderzoeken naar frenotomieën die binnen een jaar na de geboorte werden uitgevoerd, was de verbetering in borstvoeding het grootst wanneer de ingreep binnen een maand na de geboorte werd uitgevoerd.

Problemen met flesvoeding

Maar het gaat niet alleen om borstvoeding. Er is vastgesteld dat de te korte tongriem ook problemen veroorzaakt bij flesvoeding. Dit varieert van kwijlen en klikgeluiden tot baby's die meer last hebben van winderigheid. Het is dus belangrijk om het bovenstaande onderzoek in overweging te nemen wanneer je te maken krijgt met een groot aantal voedingsproblemen.

Een te korte tongriem kan een belangrijke rol spelen. Niet alleen bij tepelpijn, maar ook voor gastro-oesofageale reflux (GERD) en andere problemen. Gezien het non-invasieve karakter van frenotomie kan deze eenvoudige procedure voordelen opleveren voor baby's en hun ouders die borstvoeding geven door ten minste één barrière voor borstvoeding te verminderen: tepelpijn.

Referenties

1 Hill RR, Pados BF. Symptoms of problematic feeding in infants under 1 year of age undergoing frenotomy: A review article. Acta Paediatr. 2020 Dec;109(12):2502-2514.