Zorgorganisaties denken tegenwoordig echter ook buiten dit kader, mede ingegeven door de overgang naar een value-based zorgmodel, grote verschuivingen in de patiëntenpopulatie (zoals de sterke toename van het aantal mensen met chronische aandoeningen) en de altijd aanwezige uitdaging van stijgende zorgkosten. De zorg verplaatst zich niet alleen van het ziekenhuis naar de thuisomgeving van de patiënt, maar de intramurale zorgverlening verandert zelf ook.
Op het jaarlijkse congres van de Healthcare Information Management Systems Society (HIMSS) zie ik een belangrijke verandering in de discussies die binnen de sector worden gevoerd over patiëntbewaking. Er is een gedeeld besef dat hoogwaardige zorg niet per definitie aan het bed hoeft te worden verleend. Artsen, verpleegkundigen en leidinggevenden zijn allemaal op zoek naar nieuwe technologieën die hen in staat stellen optimale patiëntenzorg te verlenen en tegelijkertijd tijd te besparen, zodat ze zich kunnen concentreren op de meest zieke patiënten.
Nieuwe dynamiek op algemene afdelingen en bij zorgoverdracht
De algemene ziekenhuisafdeling weerspiegelt op microniveau wat er gaande is binnen de gezondheidszorg als geheel. Als gevolg van nieuwe ontwikkelingen staan zorgorganisaties steeds meer onder druk om personeelstekorten op te lossen, de productiviteit te verbeteren en de zorgoverdracht efficiënter te laten verlopen.
- Vanwege ruimtegebrek en het stijgende aantal zeer acute gevallen, komen sommige patiënten die voorheen op de intensieve-zorgafdeling zouden verblijven, op de algemene afdeling terecht. Deze mensen hebben meer aandacht nodig, wat de klinische werkstromen verder onder druk zet.
- Patiënten op algemene afdelingen worden momenteel niet voortdurend bewaakt (alleen steekproefsgewijs).
- Door de toestroom van meer acute gevallen zijn ziekenhuizen gedwongen om patiënten sneller naar huis te sturen voor herstel. Dit betekent dat een groter aantal patiënten nog eerder uit het ziekenhuis worden ontslaan, en dat deze patiënten ook ernstiger ziek zijn.
- Er is tevens een grote groep patiënten met chronische aandoeningen als COPD, diabetes en hartfalen die vanwege complicaties steeds opnieuw worden opgenomen en weer ontslagen.