Het beheren van uw hartapparaat
- Featuring
- March 17 2025
- 2 min lezen
Hartapparaten zoals pacemakers en implanteerbare defibrillatoren (ICD’s) helpen veel mensen met hartritmestoornissen om langer en beter te leven. Deze apparaten zijn betrouwbaar en veilig. Toch kunnen er in zeldzame gevallen problemen optreden, zoals een defect aan een draad (lead) of een infectie [1]. Het is belangrijk dat u weet welke signalen u in de gaten moet houden en welke behandelmogelijkheden er zijn. Zo kunt u samen met uw arts op tijd beslissingen nemen die passen bij uw situatie.
In één oogopslag:
- Waarom goed beheer van uw hartapparaat belangrijk is
- Leven na het verwijderen van draden
- Waarschuwingssignalen van een infectie
- Samen beslissen met uw arts
- Wat is het verwijderen van draden (leadextractie)?
Uw hartapparaat speelt een belangrijke rol in uw gezondheid op de lange termijn. Regelmatige controles en alertheid op klachten helpen om problemen vroeg te herkennen. Enkele aandachtspunten:
- De batterij van een pacemaker of ICD moet meestal elke 6 tot 12 jaar worden vervangen.
- Heeft uw apparaat één of meerdere draden? Dan kan het soms nodig zijn deze op termijn te vervangen of te verwijderen.
- Neem contact op met uw arts als u klachten heeft zoals koorts, vermoeidheid of een ziek gevoel, vooral als u al meerdere keren antibiotica heeft gebruikt.
- Roodheid, pijn of gevoeligheid van de huid op de plek van het apparaat kunnen tekenen zijn van een infectie.
- Meer informatie over uw hartapparaat
Leven na het verwijderen van draden
Soms is het nodig om het hartapparaat en de bijbehorende draden volledig te verwijderen, bijvoorbeeld bij een hardnekkige infectie. Dit kan een grote impact hebben, maar levert vaak ook veel verbetering op.
Suzanne had een levenslange strijd tegen infecties totdat ze haar CIED liet verwijderen.
Suzanne kreeg na de implantatie van haar pacemaker te maken met steeds terugkerende infecties. Wat begon als een onschuldige huidinfectie, leidde tot besmetting van de draden. Jarenlang kreeg zij antibiotica, maar de infectie bleef terugkomen. Pas nadat het hele systeem werd verwijderd, was de infectie definitief verdwenen. Suzanne voelde zich daarna weer duidelijk beter.
Alec's cardiale pacemaker was een geweldig ding totdat hij een infectie kreeg
Ook bij Alec verliep een infectie aanvankelijk onopvallend. Hij had nauwelijks klachten rond de plek van zijn pacemaker, maar voelde zich wel steeds zieker. Antibiotica hielpen maar tijdelijk. Na het vaststellen van een infectie werd zijn apparaat verwijderd. Inmiddels kan hij zijn dagelijkse leven, inclusief sporten, weer oppakken.
Tekenen van infectie
Wereldwijd krijgen jaarlijks meer dan 60.000 mensen een infectie van hun hartapparaat [2]. Veel van deze patiënten krijgen herhaaldelijk antibiotica. Toch is bij een bewezen infectie het volledig verwijderen van het apparaat en de draden vaak de enige manier om de infectie echt te genezen [3].Daarom is het belangrijk dat u weet welke klachten kunnen wijzen op een infectie, zodat uw arts sneller de juiste behandeling kan starten.
Gezamenlijke besluitvorming
Iedere patiënt is anders, en dat geldt ook voor het behandeltraject bij een hartapparaat. Door vragen te stellen en uw zorgen te bespreken, kunt u samen met uw arts beslissingen nemen die bij u passen. Onderwerpen die u kunt bespreken zijn bijvoorbeeld:
- Wat er precies gebeurt tijdens een ingreep
- De risico’s van het laten zitten van geïnfecteerde of niet-werkende draden
- Waarom uw arts kan adviseren om een draad te verwijderen of te vervangen
Wat is het verwijderen van draden (leadextractie)?
Als het verwijderen van het hartapparaat nodig is voor uw gezondheid, voert een gespecialiseerde arts een zogenaamde leadextractie uit.Bij een volledige systeemverwijdering worden zowel het apparaat als alle draden verwijderd. De arts maakt een kleine snede om het apparaat weg te halen. Daarna worden de draden met speciale hulpmiddelen voorzichtig losgemaakt van het omliggende weefsel en één voor één verwijderd. Welke techniek wordt gebruikt, hangt af van uw persoonlijke situatie.Leadextractie is over het algemeen een veilige behandeling, vooral wanneer deze wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd centrum. Grote studies laten zien dat de behandeling in ongeveer 98% van de gevallen succesvol is [3]. De kans op ernstige complicaties is klein: minder dan 1,25% [3].
Kopieer deze URLom dit verhaal te delen met uw professionele netwerk
Draadmanagementapparaten en draadextractie
Het Philips portfolio van leadmanagementapparaten en extractiescheden biedt nauwkeurige en exacte extractie van draden bij CIED-infecties. Meer informatie.
Voetnoten
- Kusumoto, et al. (2017). Consensusverklaring van HRS-deskundigen van 2017 over het beheer en de extractie van draden van cardiovasculaire implanteerbare elektronische apparaten. Heart Rhythm, 14(12), e503-e551.
- iData, MRG, Euromed, EHRA White Book, Product Performance Reports (Biotronik, Boston Scientific, Medtronic, en St. Jude Medical), en interne schattingen/analyses op dossier.
- Wazni, O. et al. Lead Extraction in the Contemporary Setting: The LExICon Study: A Multicenter Observational Retrospective Study of Consecutive Laser Lead Extractions, J Am Coll Cardiol, 55:579-586.
Disclaimer
De resultaten zijn specifiek voor de instelling waar ze zijn verkregen en weerspiegelen mogelijk niet de resultaten die bij andere instellingen kunnen worden behaald. Resultaten kunnen per geval verschillen.