Het kan lastig en ontmoedigend zijn om de appendix te vinden met echografie. In dit webinar deelt kinderechografist Harry Matlack tips en technieken om de appendix te vinden en biedt manieren om te scannen zodat de radioloog vertrouwen heeft in het stellen van een diagnose. Hij bespreekt het belang van het maken van een strategie voordat je aan een onderzoek begint; hoe hij anatomische structuren identificeert met verschillende scantechnieken; en de kenmerken van blindedarmontsteking waarop hij let.
In dit webinar bespreekt Matlack de functie van de appendix en waar u deze moet zoeken, inclusief de anatomische structuren die u kunt verwachten in het vaak verwarrende gebied. Hij beschrijft hoe een normale en een abnormale appendix eruitziet, wat u kan helpen bij het vaststellen of de patiënt beginnende appendicitis heeft, of dat er iets anders aan de hand is, zoals een geperforeerde appendix.
Als u moeite hebt om de appendix te zien doordat gal en gas het zicht vertroebelen, zijn er manoeuvres en houdingen die u een betere kans geven om hem te vinden, evenals verschillende scantechnieken die u kunnen helpen hem te lokaliseren, waaronder graduele compressie en posterieure compressie. Hij toont beelden waarmee u onderscheid kunt maken tussen de darm in het rechter onderkwadrant (RLQ) en de appendix, bijvoorbeeld. Hij bespreekt ook secundaire tekenen van appendicitis en laat voorbeelden zien van de soorten beelden die nodig zijn voor de radioloog om een diagnose te stellen.
Volgens Matlack vinden veel echografisten het lastig om te beoordelen of ze lang genoeg naar de appendix hebben gezocht. Hij geeft advies over het overschakelen naar een gebogen sonde en adviseert om acht belangrijke beelden voor de radioloog te maken. In totaal hebt u ongeveer 10-20 minuten nodig om de benodigde beelden te maken en een idee te krijgen of er een ontstekingsproces is, zelfs als de appendix zelf niet zichtbaar is.