Hennepin Healthcare bevordert klinisch vertrouwen en workflow met de Spectral CT 7500

Hennepin Healthcare is een uitgebreid academisch medisch centrum en openbaar opleidingsziekenhuis dat trots is op zijn lange traditie van ondersteunen en investeren in technologie. Het aantal CT-scans dat wordt uitgevoerd voor patiënten die zeer spoedeisende zorg nodig hebben, is jaar na jaar aanzienlijk toegenomen.

Bij het overwegen van een upgrade van de spectrale CT-capaciteiten wist het team van Hennepin Healthcare precies wat ze zochten. "We vonden het erg prettig dat we spectrale beeldvorming konden toepassen en dat we bij elke scan spectrale reconstructies konden maken." Met andere woorden dat spectrale beeldvorming altijd is ingeschakeld, en dat was voor ons een enorm voordeel. En dat was iets wat we in de nieuwe scanner wilden hebben", zegt Gopal Punjabi, MD, voorzitter van de afdeling Radiologie bij Hennepin Healthcare. Hij legt uit: "We wilden ook dat de scanner cardiale scans kon maken." We wilden een scanner met een grote opening, hogere snelheid en een langere detector. Ik denk dat de beste combinatie van al die eigenschappen die we zochten, de Spectral CT 7500 is."

Dankzij de innovatieve functies van de Spectral CT 7500 kunnen Dr. Punjabi en zijn team inspelen op de dynamische behoeften van het zorgsysteem. Hij legt uit dat, hoewel het besluit niet moeilijk was om te nemen, het toch zeer zorgvuldig werd afgewogen met het oog op de voordelen voor patiënten, laboranten en de gezondheidszorg als geheel.

"Als afdelingshoofd ben ik verantwoordelijk voor de klinische kwaliteit van alle beeldvorming die plaatsvindt. Ik ben verantwoordelijk voor protocollen en beleid, patiëntveiligheid, zodat we het juiste onderzoek doen voor de juiste patiënt met de juiste hoeveelheid contrast en dergelijke. Ik ben verantwoordelijk voor het werven en behouden van radiologen. Ik ben verantwoordelijk voor het budgetteren ten behoeve van radiologen", vat hij samen.

Volgens mij is de Spectral CT 7500 een spectrale CT op steroïden. "Het biedt veel extra voordelen ten opzichte van wat de spectrale CT ons eerder bood", aldus dr. Punjabi. Deze detectorgebaseerde spectrale CT zorgt ervoor dat elke scan meer oplevert door lagen gedetailleerde resultaten te bieden en de weefselkarakterisering en visualisatie te verbeteren. Omdat de spectrale CT altijd is ingeschakeld, bevat elke scan meer informatie. Spectrale gegevens samen met klassieke CT-beelden worden naar het PACS verzonden en vervolgens opent de gebruiker met één klik Magic Glass op het PACS om een breed scala aan spectrale beelden naast klassieke CT-beelden te bekijken.

Bij standaard CT-scans zijn we gewend aan de axiale, coronale en sagittale reconstructies. We bekijken ze, dan zijn we klaar. Met een spectrale CT-scanner kun je een jodiumkaart maken, het jodium eruithalen, het virtuele niet-contrast maken en verschillende energieniveaus instellen. Je kunt het effectieve atoomgetal bepalen, calciumsubstratie uitvoeren... en nog veel meer", zegt Dr. Punjabi.

Het team voert nu geavanceerde scans uit voor enkele van de meest complexe typen patiënten, onder wie kinderen, bariatrische patiënten en zelfs voor cardiale beeldvorming, dankzij het volledige gezichtsveld van de Spectral CT 7500 en het vermogen om calciumbloei in de kransslagaders te verminderen.

Uit een klinisch onderzoek blijkt dat de Spectral CT 7500 vergeleken met klassieke CT-scans in bepaalde gevallen¹ de noodzaak van opvolgscans vanwege een onvolledige diagnose met 26% vermindert. Dr. Punjabi heeft zelf een toename in diagnostische zekerheid ervaren. De mogelijkheid om spectrale resultaten direct op de PACS beschikbaar te hebben, heeft het radiologieteam in staat gesteld direct een betrouwbaar antwoord te geven.

"Vroeger bijvoorbeeld bij een kleine subsegmentale longemboli, wisten we het niet zeker en twijfelden we vaak." Misschien wel en misschien ook niet. Nu [met de CT 7500] bel ik de longarts en zeg ik: 'Er is een longembolie, honderd procent.' Het vergroten van dat diagnostische vertrouwen is volgens mij echt een enorme plus", zegt Dr. Punjabi.

De toegenomen klinische zekerheid die de Spectral CT 7500 biedt, gaat hand in hand met een kortere tijd tot diagnose. In een klinisch onderzoek hebben routinematige scans met detectorgebaseerde spectrale CT artsen geholpen om in bepaalde gevallen een diagnose te stellen in 34% minder tijd dan bij klassieke CT-scans ². Dr. Punjabi en zijn team ervaren dat de verkorte diagnosetijd bijdraagt tot een verbeterde zorgverlening.

We kunnen ons focussen op wat echt belangrijk is voor de patiënt. We richten ons op wat hen waarschijnlijk ziek maakt en wat hen het meest waarschijnlijk beter zal maken, in plaats van ons te richten op allerlei randzaken. Dus dat is een grote meerwaarde", zegt hij.

Dr. Punjabi legt uit dat hij dankzij de Spectral CT 7500 nu een volledige CT-scan van de borst, abdomen en het bekken in slechts twee seconden kan maken. De toegenomen snelheid zorgt voor een verbeterde workflow, vooral voor de technologen van Hennepin Healthcare.

Dankzij de altijd aanwezige lagen van spectrale informatie in elke scan is de noodzaak voor herhalingsscans sterk verminderd. Scott Morgan, technoloog bij Hennepin Healthcare, zegt: "Met alle beschikbare spectrale informatie hebben de artsen veel meer gegevens om door te nemen en te bekijken." Stel je voor dat iemand een longembolie heeft. Op een gewone scanner zouden ze alleen dat contrast zien. Met [de 7500] kunnen ze veel van de spectrale gegevens ophalen om iets te zien dat misschien gemist wordt op een niet-spectrale scanner."

Dr. Punjabi zegt dat het gebruik van de Spectral CT 7500 de benodigde werktijd voor technici aanzienlijk heeft verminderd. Functies zoals Magic Glass elimineren de noodzaak om naar een ander werkstation te gaan om spectrale mogelijkheden te starten, waardoor kostbare tijd per scan wordt bespaard. Hij legt uit dat dit belangrijk is omdat technologen al onder tijdsdruk staan en hun werk elke dag en elk uur ongelooflijk uitdagend is.

"Alles is een noodgeval en alles moet meteen gebeuren." En dat brengt enorme druk met zich mee, terwijl men tegelijkertijd probeert het juiste te doen voor iedere patiënt. Dus de foutmarge is hier minimaal", zegt Dr. Punjabi. Ik denk dat dit de technologie van de toekomst is. Het stelt ons echt in staat ons te richten op wat belangrijk is en een diagnose te stellen met veel meer zekerheid. Dit is de hele reden waarom ik radioloog ben: om meteen bij de eerste keer met grote zekerheid een klinische diagnose te kunnen stellen", zegt hij.

De voordelen van de Spectral CT 7500 reiken verder dan alleen artsen en technologen. Het systeem is specifiek ontworpen om een verscheidenheid aan patiënten tegemoet te komen en op comfortabele wijze een betere beeldvormingservaring te bieden.

Een van de grootste voordelen van spectrale CT is de mogelijkheid om het aantal opnamen dat wordt uitgevoerd, te verminderen. Dr. Punjabi legt uit dat ze bij sommige indicaties een echte niet-contrastsequentie kunnen weglaten en dat bij andere indicaties meerdere fasen kunnen worden gecombineerd, waardoor de stralingsdosis voor patiënten wordt verminderd. "Een ding waar ik echt enthousiast over ben, is de mogelijkheid om de contrastdosis te verlagen." Ik denk dat we CT-angiogrammen van de aorta hebben gedaan met slechts 16 mL contrast. En we kunnen veel lager gaan dan dat", zegt Dr. Punjabi.

Patiënten bij Hennepin Healthcare waarderen ook de kwaliteit van zorg die mogelijk wordt gemaakt door het gebruik van de Spectral CT 7500. David Cofman, een patiënt in zijn vroege vijftiger jaren, heeft diabetes type I. Hij had een hartincident, verhoogde bloeddruk en pijn op de borst. Met aanhoudende complicaties door COVID werd hem door zijn arts geadviseerd de inspanningstest over te slaan ten gunste van een hartscan. Hij zegt: "Ik woon in de westelijke buitenwijken en ik koos ervoor om naar Hennepin County te komen omdat ik las dat de technologie geavanceerd was en de minste hoeveelheid straling had, en dat was belangrijk voor mij." Hij zegt dat de lagere stralingsdosis niet het enige was dat hem extra gemoedsrust gaf. Met een ruime opening van 80 cm is er meer ruimte in de Spectral CT 7500. "Ik waardeerde de grotere opening echt en voelde me totaal niet benauwd", zegt hij. Andere functies die het comfort van de patiënt verhogen, zijn onder meer een tafel die laag genoeg kan worden ingesteld zodat de patiënt gemakkelijk op de tafel kan komen.

Door te investeren in de Spectral CT 7500 heeft Hennepin Healthcare technologie in huis gehaald waarmee de radiologieafdeling kan blijven innoveren om de tevredenheid van medewerkers te vergroten en haar missie van hoogwaardige patiëntenzorg te blijven vervullen.