Als onderdeel van een bestaand strategisch partnerschap voor Managed Services zijn Leeds Teaching Hospitals NHS Trust en Philips een gezamenlijk project voor serviceverbetering gestart om de uitdagingen van toenemende vraag en wachttijden voor patiënten aan te pakken, met inachtneming van de beschikbare middelen. Het project richtte zich op het betrekken van de klinische teams van Trust bij het identificeren en doorvoeren van verbeteringen in de patiëntstroom en de ervaring van het personeel, terwijl tegelijkertijd de voordelen van investeringen in nieuwe beeldgeleide therapieapparatuur voor katheterisatielaboratoriums (Philips Azurion) en operationele en planningsinformatiesystemen (CareCube – een oplossing van een derde partij) werden benut.
Leeds Teaching Hospitals NHS Trust (LTHT) is een van de grootste en drukste acute ziekenhuisorganisaties in het Verenigd Koninkrijk, met meer dan 21.000 medewerkers die jaarlijks zorg verlenen aan bijna twee miljoen patiënten. De Cardiorespiratory Clinical Services Unit (CSU) is gevestigd in het Leeds General Infirmary en is verantwoordelijk voor cardiovasculaire zorgverlening op de zeven locaties van Leeds Teaching Hospitals.
In 2019 gingen Philips en LTHT een partnerschap voor Managed Services aan voor zeven jaar, dat in 2023 werd verlengd tot tien jaar. Het partnerschap had tot doel een cardiologiedienst te creëren die voorbereid is op toekomstige behoeften door verouderde faciliteiten te upgraden naar de nieuwste, geavanceerde beeldgeleide therapieapparatuur. Het omvat zes volledig uitgeruste cardiologische interventiekamers op basis van het Philips Azurion-platform, die een intuïtieve, naadloze benadering bieden voor minimaal invasieve verrichtingen en zo de artsen in Leeds ondersteunen bij de patiëntenzorg.
Uitdagingen voor interventionele cardiologie voor LTHT:
De Trust wilde voortbouwen op haar nationaal gebenchmarkte, hoogpresterende cardiologiediensten door de workflowefficiëntie, kwaliteit en patiëntenervaring verder te verbeteren. Om dit te bereiken, moest de Trust verschillende belangrijke uitdagingen aanpakken:
Om deze uitdagingen aan te pakken, zijn de Trust en Philips een gezamenlijk project voor serviceverbetering gestart als onderdeel van hun partnerschap voor Managed Services.
Projectaanpak
Het in november 2022 gestarte serviceverbeteringsproject voor katheterisatielaboratoriums had als doel de prestaties te verbeteren door data te gebruiken om kansen te identificeren en de drie belangrijkste drijfveren van verandering – mensen, processen en technologie – toe te passen om duurzame en betekenisvolle verbeteringen te realiseren en te behouden.
Identificeren van verbeteringsprioriteiten:
Tijdens de beoordelingsfase van het project verzamelde en analyseerde het team data uit belangrijke systemen (CVIS en PAS) om een prestatiebasislijn vast te stellen aan de hand van afgesproken meetgegevens. Ze voerden ook interviews en observaties uit om verdere mogelijkheden voor verbetering te ontdekken. In de daaropvolgende medeontwerpfase werden medewerkersbijeenkomsten gehouden om deze bevindingen gezamenlijk te evalueren. Het personeel identificeerde en stelde vervolgens twee hoofdprioriteiten vast om de patiëntenstroom te verbeteren:
Oplossingen en actieplannen ontwikkelen:
In de transformatiefase richtten multidisciplinaire teams van de katheterisatielaboratoria zich tijdens verbeteringssessies onder leiding van Philips en het Kaizen Promotion Office (KPO) van de Trust op de twee belangrijkste prioriteiten. Samen ontwikkelden ze oplossingen door gebruik te maken van de drie hefbomen: mensen, processen en technologie, en stelden ze actieplannen op voor implementatie. Het belangrijkste doel was het herstellen van verloren capaciteit als gevolg van vertragingen in starttijden en de doorlooptijd voor patiënten.
“Het delen van de verbeteringen met het personeel en het vieren van de successen heeft het team gemotiveerd om voortdurende verbeteringen te realiseren. De zichtbaarheid van de verbeteringen toont de directe impact op ons vermogen om tijdig voor onze patiënten te zorgen, waardoor wachttijden worden verkort en de productiviteit wordt verhoogd. We kijken ernaar uit om gegevens te gebruiken om onze prestaties voortdurend te monitoren en verdere verbeterpunten te vinden, wat ook zal helpen om onze dienstverlening te verduurzamen en verder te ontwikkelen.” Gina McGawley, General Manager, Cardio-Respiratory Clinical Service Unit, Leeds Teaching Hospitals
Impact volgen en blijvende verbeteringen waarborgen
Na het implementeren van de oplossingen heeft het team hun impact gemeten door de prestaties na implementatie te vergelijken met basislijngegevens uit de borgingsfase. Deze aanpak toonde duidelijke voordelen aan, waaronder:
Deze verbeteringen werden bijgehouden met behulp van een Cath Lab-servicedashboard, wat zorgt voor voortdurende beoordeling en blijvende prestatieverbeteringen.
Het betrekken van medewerkers gedurende het hele verbeteringsproject
Het betrekken van medewerkers was essentieel voor het succes van het project, in lijn met de Leeds Improvement Method. Medewerkers op alle niveaus – met name de klinische Cath Lab-leiders – waren gedurende het hele traject actief betrokken, waardoor de basis werd gelegd voor duurzame en continue verbetering. Betrokkenheids- en verbeteringssessies brachten niet alleen verandering teweeg, maar boden het personeel ook waardevolle ontwikkeling op het gebied van gestructureerde verbetermethodieken, waardoor zij data konden gebruiken om bruikbare inzichten te identificeren voor een betere patiëntenervaring en efficiëntere workflow.
De introductie van CareCube’s operationele informatica stelde klinische leidinggevenden en managers in staat om de prestaties van de Cath Lab en de belangrijke meetgegevens bijna in realtime te monitoren, wat tijdige besluitvorming ondersteunde. Het opzetten van een service-dashboard met meetgegevens uit de CareCube EaSi-module was essentieel om verbeteringen te behouden en de betrokkenheid van het personeel verder te vergroten door duidelijke, tijdige feedback over de prestaties te geven.
Overzicht van de voordelen van het verbeterproject voor Managed Services
Betere workflow:
- Real-time zichtbaarheid van de activiteiten van de afdeling via de CareCube-planningsoplossing, waardoor continue verbetering van de patiëntenstroom en prestaties mogelijk is.
- Identificatie van kritieke verbeterpunten door het analyseren van cardiologische workflowgegevens (CVIS) en het vaststellen van een duidelijke prestatiebasislijn.
Voordelen voor medewerkers:
Datagedreven verbetering, waarbij klinische leiders en medewerkers deelnemen aan betrokkenheids- en ontwikkelingssessies en vaardigheden opbouwen, ook bij beperkte tijd.
- Verbeterde transparantie, doordat medewerkers hun eigen service-dashboards ontwikkelden voor prestatiebeoordelingen binnen het team
Resultaten van de dienstverlening:
- 40% stijging van het aantal op tijd gestarte eerste onderzoeken ten opzichte van 2022, dankzij nieuwe planningsmethoden.
- 40% reductie in doorlooptijden en verbeterde laboratoriumbenutting, bereikt door de interacties tussen laboratorium en afdeling te stroomlijnen en verloren capaciteit terug te winnen.
Betrokkenheid van het personeel was bij de start van het project een belangrijk aandachtspunt en we hebben er samen hard aan gewerkt om dit te bereiken. Als gevolg daarvan waren de voordelen indrukwekkend. Het personeel voelt zich gesterkt, kan beïnvloeden en veranderingen doorvoeren binnen de dienstverlening, en viert hun successen.
De samenwerking met Philips is zeer productief geweest. Het team wist het momentum te behouden vanuit een projectmanagementperspectief, had een goed begrip van de klinische behoeften en werkte samen met de interne Kaizen Promotion Office om de efficiëntie te verbeteren.
Samenwerking gericht op het vergroten van de efficiëntie in de cardiologie