Miami Cardiac & Vascular Institute helpt een angstige patiënt ontspannen tijdens een cardiale MRI

Het coronavirus is van invloed geweest op miljoenen mensen wereldwijd, waaronder atleten. Teams hebben "bubbels" gevormd om de verspreiding tegen te gaan, maar toch zijn tientallen spelers besmet geraakt. Een van deze patiënten in Zuid-Florida kreeg na zijn herstel de instructie om een MRI van het hart te ondergaan. "Een van de vele zorgen bij coronaviruspatiënten is dat ze myocarditis kunnen ontwikkelen – een ontsteking van de hartspier als gevolg van de infectie," zegt Avila. "Dus om toestemming te krijgen om weer te spelen, vereiste zijn team dat hij een MRI van het hart onderging." Een verwijzing van een arts bracht hem naar MCVI en specialist in cardiale beeldvorming Carlos Avila.

Ambient Experience is een ontwerpbenadering voor klinische omgevingen met het doel om de patiënt- en personeelservaring te verbeteren. Op basis van jaren van ontwerponderzoeken en samenwerkingen integreert Ambient Experience dynamische verlichting, video- en audiocomponenten om positieve en boeiende omgevingen te creëren, met meer dan 3000 installaties wereldwijd.

Carlos Avila kan getuigen van de effectiviteit van Ambient Experience in de MRI-omgeving: "We hadden vroeger één of twee patiënten per week die stopten vanwege claustrofobie. Nu met Ambient Experience voltooit bijna elke patiënt het onderzoek zonder problemen. In de bijna twee jaar dat we het gebruiken, kan ik op één hand tellen hoeveel patiënten het onderzoek niet hebben voltooid.”

De MRI Ambient Experience-kamer bij MCVI beschikt over het meest geavanceerde op het gebied van patiëntgerichte beeldvorming en klinisch omgevingsontwerp om stress te verminderen en het comfort te vergroten.

De Ingenia Ambition 1.5T levert sublieme beeldkwaliteit, zelfs bij complexe patiënten, en voert MRI-onderzoeken tot 50% sneller uit dankzij Compressed SENSE-versnellingen voor alle anatomieën, zowel bij 2D- als 3D-scans.

Compressed SENSE helpt patiënten de ademstopduur te verkorten tot 3 tot 4 seconden bij cardiale cine-opnamen. En een snelle totale onderzoekstijd wordt bereikt door het vereenvoudigen van de patiëntbehandeling bij de MR-buis met een contactloze begeleide patiëntplaatsing.

MCVI heeft een volledige Ambient Experience geïmplementeerd, bestaande uit dynamische sfeerverlichting, een wandgemonteerd scherm voor videopresentaties en de Philips In-bore Connect-oplossing, die een spiegel direct in de zichtlijn van de patiënt in de MR-buis en een hoofdtelefoon voor audio omvat. Wanneer een video is geselecteerd en afgespeeld op het scherm, kan de patiënt hiernaar in de MR-buis kijken en luisteren. Vanaf het moment dat een patiënt in de scanner wordt geschoven (het moment waarop mensen de meeste stress ervaren), tot aan het voltooien van het onderzoek, kan de In-bore Connect-oplossing patiënten helpen te ontspannen, instructies op te volgen en beweging te minimaliseren.

Carlos Avila beschrijft een typische situatie: "Sommige patiënten zeggen: 'nee, ik ben claustrofobisch, het zal onmogelijk zijn om dit te doen,' en ik zeg dan: 'kijk, het enige wat ik vraag is dat je me een kans geeft en ik kan je verzekeren dat het helemaal goed komt ' – en natuurlijk is dat zo. Eén van de dingen die ik doe, is naar achteren gaan, ervoor zorgen dat ze me door de spiegel kunnen zien, ze een duim omhoog geven en dan gaan we probleemloos verder.”

Na zijn herstel van het coronavirus was een negatieve MRI van het hart vereist om onze patiënt terug te laten sporten. Zijn enige eerdere ervaring met MRI was in een 'met de voeten eerst'-positie voor beeldvorming van zijn onderste ledematen, en hij was angstig om de MR-buis met zijn hoofd eerst binnen te gaan.

Carlos Avila legde zorgvuldig de Ambient Experience-opties uit en liet zien hoe de patiënt kon kiezen uit verschillende rustgevende en boeiende thema’s, waaronder een zonovergoten strand, een rivierboottocht of een weelderig groen bos, begeleid door een rustgevende soundtrack. Hij beschreef de spiegel- en koptelefoonopstelling en vertelde de patiënt dat hij hem door het hele proces zou begeleiden.

In het begin koos de patiënt ervoor alleen de koptelefoon voor muziek te gebruiken – geen spiegel of video. Het werkte niet, en hij moest uit de MR-buis worden gehaald. Zoals Avila zich herinnert: "Ik zei tegen hem: geef me gewoon de kans om de spiegel te plaatsen – met de spiegel kun je een film kijken en kun je de opening naar de kamer zien. Hij ging akkoord, dus plaatste ik de spiegel, zette de film aan, en daardoor kon hij het onderzoek succesvol afronden.”

"Hij vertelde me, toen ik hem uit de scanner haalde na het onderzoek, dat hij het zonder die spiegel en film nooit had kunnen volhouden. Hij zei: Ik stond op het punt om op te geven.”

De Ingenia Ambition droeg bij aan de mogelijkheid van de patiënt om de scan te voltooien. Met een lengte van 2,01 meter en meer dan 136 kilo was deze atleet een grote man. De ruime 70 cm MR-buisopening van de Ambition en de stevige ComfortMattress-tafel verbeterden de ervaring van de patiënt.

"Voor bredere, grotere patiënten zoals deze man biedt de 70 cm MR-buis hen extra ruimte binnen de magneet," zegt Avila. Die extra ruimte – ongeveer vijf centimeter rondom – stelt ons in staat om grotere patiënten comfortabel te scannen. Hij had niet in een kleinere machine gescand kunnen worden."

Innovatieve functies van de In-bore Connect-oplossing bieden informatie en begeleiding aan de patiënt tijdens het scannen.

De Ingenia Ambition 1.5T gecombineerd met de Ambient Experience biedt niet alleen MCVI-patiënten een geheel nieuwe onderzoekservaring, maar verbetert ook de tevredenheid van het personeel. “Onze workflow is zeker verbeterd,” zegt Avila. "Wat vroeger vaak gebeurde bij claustrofobische patiënten, is dat ze 'haal me eruit' riepen – en dat deden we dan." Dan moesten we alle spoelen verwijderen en de patiënt overtuigen om het opnieuw te proberen. Ambient Experience is van invloed geweest op onze procedurele efficiëntie. Onze onderzoekstijden zijn aanzienlijk korter en het aantal herhalingen is veel lager," besluit Avila. "Het omgevingslicht, de brede MR-buisdiameter, de ComfortMattress, de tv-monitor achterin die tijdens de scan video en informatie biedt, en de audiobegeleiding – dit alles heeft een groot verschil gemaakt voor onze patiënten."